• 客户资质审核表

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  • 客户资质审核表
    WHJYQR006200301
    编号：
    客户名称
    客户档案编号
    类别
    □药品批发企业 □药品零售连锁企业 □药品零售企业
    □医疗机构 □部队医疗机构 □其他机构
    详细地址
    负责人
    邮政编码
    E-mail
    传真
    联系人
    联系电话
    许可证
    单位名称
    许可证号
    许可范围
    有效期至
    注册地址
    发证机关
    营业
    执照
    单位名称
    注册号
    法定代表人
    注册资金
    经营范围
    经营方式
    注册地址
    发照机关
    销售部审核意见
    签名： 年 月 日
    质量管理部意见
    签名： 年 月 日
    财务部审核意见
    签名： 年 月 日
    审批意见
    签名： 年 月 日
    填报人：
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