• 離職證明書

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  • 離職證明書
    姓名
    出生日期
    民國 年 月 日
    性別
    □男
    □女
    身分證號碼
    住址
    電話
    ( )
    離職當月工資
    (新臺幣)
    離職： 年 月 日
    實際
    工作地
    縣（市）
    離職原因
    （本欄僅可勾選一項）
    一、非自願離職：
    □關廠 □遷廠 □休業 □解散 □受破產宣告
    勞動基準法第十一條：□一款 □二款 □三款 □四款 □五款
    勞動基準法第十四條第一項：□一款 □二款 □三款 □四款 □五款 □六款
    □勞動基準法第十三條但書 □勞動基準法第二十條
    □定期契約工作期滿：自 年 月 日至 年 月 日
    二、□自願離職
    三、□其他 （勾選此項者，務必文字說明）
    (身分證影本正面黏貼欄)
    (身分證影本背面黏貼欄)
    投保單位證明欄(★離職證明由投保單位出具者請填本欄)
    投保單位名稱：
    保險證字號： 投保單位電話： ( )
    投保單位地址：
    本表粗框內所記載資料內容，業經投保單位複核無誤，如有不實願負一切法律責任。
    投保單位聯絡人： 聯絡電話： ( )
    主管機關證明欄(★離職證明由地方主管機關出具者請填本欄，並請加註開具原因)
    主管機關名稱：
    (請蓋印信或章戳)
    申請人自行釋明欄（★離職證明向投保單位及勞工行政機關申請無法取得者請填本欄）
    ，如有不實願負一切法律責任。
    申請人 (簽章)
    就業保險法第36條規定：以詐欺或其他不正當行為領取保險給付或為虛偽之證明、報告、陳述者，除按其領取之保險給付處以二倍罰鍰外，並應依民法請求損害賠償；其涉及刑責者，移送司法機關辦理。
    本表以投保單位填寫為原則，若同意由離職員工自行填寫，請投保單位務必確實檢查有無遺漏或記載繆誤，經核對無誤後，再加蓋印信或章戳，以示負責。另相關法規條文，參見如下：
    就業保險法相關條文
    第11條 本保險各種保險給付之請領條件如下：
    一、失業給付：被保險人於非自願離職辦理退保當日前三年內，保險年資合計滿一年以上，具有工作能力及繼續工作意願，向公立就業服務機構辦理求職登記，自求職登記之日起十四日內仍無法推介就業或安排職業訓練。
    被保險人因定期契約屆滿離職，逾一個月
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